MINISTERO DELL'ECONOMIA E DELLE FINANZE
DECRETO 17 marzo 2008
Revisione del decreto ministeriale 18 maggio 2004, attuativo del
comma 2 dell'articolo 50 della legge n. 326 del 2003 (Progetto tessera
sanitaria), concernente il modello di ricettario medico a carico del
Servizio sanitario nazionale.
(pubblicato sulla GU SO del 11-4-08)
Allegato (disciplinare tecnico, pdf 2,1 MB)
IL MINISTRO DELL'ECONOMIA E DELLE FINANZE
di concerto con il
IL MINISTRO DELLA SALUTE
Visto l'art. 50, del decreto
legge 30 settembre 2003, n. 269, convertito, con modificazioni, dalla
legge 24 novembre 2003, n. 326, recante disposizioni in materia di
monitoraggio della spesa nel settore sanitario e di appropriatezza
delle prescrizioni sanitarie, e, in particolare, il comma 2, il quale
dispone che il Ministero dell'economia e delle finanze, di concerto con
il Ministero della salute approva i modelli di ricettari medici
standardizzati e di ricetta medica a lettura ottica, ne cura la
successiva stampa e distribuzione alle aziende sanitarie locali, alle
aziende ospedaliere e, ove autorizzati dalle regioni, agli istituti di
ricovero e cura a carattere scientifico ed ai policlinici universitari,
che provvedono ad effettuarne la consegna individuale a tutti i medici
del Servizio sanitario nazionale abilitati dalla regione ad effettuare
prescrizioni, da tale momento responsabili della relativa custodia. I
modelli equivalgono a stampati per il fabbisogno delle amministrazioni
dello Stato;
Visti i commi 3 e 7 del predetto
art. 50, i quali dispongono in ordine alla struttura del modello di
ricetta, alla compilazione della medesima nonche' alla rilevazione dei
dati ivi contenuti all'atto dell'utilizzazione della stessa;
Visto l'art. 35 del decreto
legislativo 25 luglio 1998, n. 286, e successive modificazioni, recante
norme in materia di assistenza sanitaria ai cittadini stranieri non
iscritti al Servizio sanitario nazionale;
Visto l'art. 43 del decreto del
Presidente della Repubblica 31 agosto 1999, n. 394, recanti norme in
materia di assistenza sanitaria ai cittadini stranieri non iscritti al
Servizio sanitario nazionale e, in particolare, il comma 3 che
disciplina le modalita' di prescrizione delle prestazioni sanitarie nei
confronti degli stranieri privi di permesso di soggiorno;
Ritenuto di prevedere
l'utilizzazione del medesimo modello di ricettario medico
standardizzato anche per la prescrizione di prestazioni sanitarie:
- agli assicurati, cittadini italiani o stranieri, di istituzioni
estere residenti o in temporaneo soggiorno in Italia, il cui onere e' a
carico di istituzioni estere in base alle norme comunitarie o altri
accordi bilaterali di sicurezza sociale;
- al personale navigante, marittimo e dell'aviazione civile il cui onere e' a carico del Ministero della salute;
Visto il decreto 18 maggio 2004
del Ministero dell'economia e delle finanze, di concerto con il
Ministero della salute, attuativo del comma 2 del citato art. 50,
pubblicato nella Gazzetta Ufficiale 25 ottobre 2004, n. 251;
Considerato che l'obbligo, in
capo al medico, di apporre il codice corrispondente alla tipologia di
esenzione riconosciuta, previsto al punto 3.1.4.3 del disciplinare
tecnico del decreto 18 maggio 2004, era da intendersi come sussistente
solo nelle regioni ove e' prevista, a carico dell'assistito, una quota
di compartecipazione alla spesa sanitaria tranne nei casi in cui
dall'esenzione derivino ulteriori benefici per l'assistito (ad esempio
pluriprescrizione, fornitura gratuita dei farmaci di fascia C, farmaci
per la terapia del dolore);
Ritenuto necessario integrare le
modalita' di compilazione della ricetta riportate dal citato decreto 18
maggio 2004 in funzione degli esiti dell'applicazione sperimentale
delle disposizioni di cui al citato art. 50 nelle regioni e province
autonome individuate con i decreti del Ministro dell'economia e delle
finanze, di concerto con il Ministro della salute, attuativi del comma
6 del citato art. 50, con esclusivo riferimento ai seguenti aspetti:
- le modalita' di attribuzione del codice di priorita' delle prestazioni;
- le modalita' di identificazione dei soggetti assicurati da istituzioni estere;
- l'indicazione di ulteriori elementi informativi sulla matrice della
ricetta per la prescrizione di prestazioni sanitarie con onere a carico
del Ministero della salute, al personale navigante, marittimo e
dell'aviazione civile;
Ritenuto, pertanto, di aggiornare
il disciplinare tecnico allegato al citato decreto 18 maggio 2004 con
il disciplinare tecnico allegato al presente decreto;
Decreta:
Art. 1.
Caratteristiche e impiego del ricettario per l'erogazione di prestazioni sanitarie
1. La prescrizione delle prestazioni sanitarie con onere a carico del
Servizio sanitario nazionale presso strutture a gestione diretta o
accreditate e' effettuata esclusivamente mediante l'impiego di
ricettari le cui caratteristiche sono fissate dal
disciplinare tecnico allegato 1,
che costituisce parte integrante del presente decreto, nel quale
vengono anche riportate le regole relative al trattamento della ricetta
in sede di erogazione della prestazione e che sostituisce il
disciplinare tecnico allegato al decreto 18 maggio 2004 indicato nelle
premesse.
2. I ricettari di cui al comma 1 sono altresi' utilizzati per le seguenti prescrizioni:
a. prescrizioni delle prestazioni sanitarie agli assicurati, cittadini
italiani o stranieri, residenti o in temporaneo soggiorno in Italia, il
cui onere e' a carico di istituzioni estere in base alle norme
comunitarie o altri accordi bilaterali di sicurezza sociale;
b. prescrizioni delle prestazioni sanitarie, con onere a carico del
Ministero della salute, al personale navigante, marittimo e
dell'aviazione civile.
3. Le regioni, in presenza di peculiari esigenze individuate in ambito
locale, ivi comprese quelle attinenti la stampa delle diciture in forma
bilingue, possono richiedere al Ministero dell'economia e delle finanze
variazioni ed integrazioni al modello di cui al comma 1, purche' non
venga alterato il contenuto informativo della ricetta.
Art. 2.
Consegna dei ricettari per l'erogazione delle prestazioni sanitarie
1. Il Ministero dell'economia e delle finanze, per il tramite
dell'Istituto Poligrafico e Zecca dello Stato, cura la distribuzione
dei ricettari di cui all'art. 1, comma 1, nonche' la distribuzione dei
ricettari di cui al medesimo art. 1, comma 2, lettera b), mediante la
consegna ai Servizi di assistenza sanitaria al personale navigante
(S.A.S.N.) di Napoli e Genova, che provvedono alla consegna individuale
a tutti i medici abilitati ad effettuare le relative prescrizioni, da
tale momento responsabili della relativa custodia.
Art. 3.
Compilazione dell'area della ricetta relativa al codice fiscale
1. In attesa della piena operativita' delle procedure informatizzate di
stampa del codice fiscale a barre da parte dei medici prescrittori,
nell'apposito spazio della ricetta, e' consentito ai predetti medici di
riportare in «chiaro» il codice fiscale dell'assistito.
Art. 4.
Norma transitoria e finale
1. Le prescrizioni possono essere effettuate mediante l'impiego dei
ricettari attualmente in uso fino ad esaurimento delle relative scorte.
In tal caso la data di nascita e la data di scadenza della Tessera
europea di assicurazione malattia (T.E.A.M.) dell'assistito assicurato
da istituzioni straniere sono riportati manualmente sul verso della
ricetta. Nel medesimo caso il medico prescrittore S.A.S.N. riporta
manualmente sulla matrice della ricetta la data della prescrizione e
l'indicazione dell'esenzione dalla compartecipazione alla spesa.
Roma, 17 marzo 2008
Il Ragioniere generale dello Stato del Ministero dell'economia e delle finanze
Canzio
Il Capo del dipartimento della qualita' del Ministero della salute
De Giuli
Allegato 1 (vedi pdf 2,1 MB)
INDICE
1. - GLOSSARIO pag. 13
2. - CARATTERISTICHE DEL RICETTARIO pag. 14
2.1 - Struttura e formato del modulo pag. 14
2.2- Caratteristiche della matrice pag. 14
2.3- Caratteristiche della ricetta pag. 15
2.3.1- Recto della ricetta pag. 15
2.3.1.1 - Aree della ricetta e relative specifiche pag. 15
2.3.1.2 - Codice identificativo della ricetta pag. 19
2.3.1.3 - Specifiche per la stampa pag. 20
2.3.2- Verso della ricetta pag. 21
2.3.3- Caratteristiche della carta del modulo pag. 23
2.4 - Struttura del ricettario pag. 23
2.4.1- Copertina del ricettario pag. 24
2.5- Struttura del tagliando adesivo pag. 24
2.6- Modello aggiuntivo alla ricetta pag. 25
3.- ISTRUZIONE PER LA COMPILAZIONE E L'IMPIEGO DEL MODULO pag. 26
3.1- Ricetta pag. 26
3.1.1- Generalita' e indirizzo dell'assistito pag. 26
3.1.2- Numero progressivo della ricetta apposto dalla farmacia pag. 26
3.1.3- Spazio per autorizzazioni, annotazioni del farmacista e firma pag. 26
3.1.4- Avvertenze per la compilazione delle zone destinate alla lettura ottica pag. 27
3.1.4.1- Codice dell'assistito pag. 28
3.1.4.2- Sigla provincia e codice ASL di competenza dell'assistito pag. 28
3.1.4.3- Esenzione pag. 29
3.1.4.4- Tipologia di prescrizione pag. 29
3.1.4.5- Prescrizioni farmaceutiche e specialistiche: numero totale pag. 30
3.1.4.6- Data di compilazione della ricetta pag. 30
3.1.4.7- Tipo ricetta pag. 30
3.1.4.8- Priorita' della prescrizione pag. 31
3.1.4.9- Area bollini delle specialita' medicinali pag. 31
3.1.4.10- Area per assistenza specialistica pag. 32
3.1.4.11- Data di effettuazione della prestazione e timbro della struttura erogante pag. 32
3.1.4.12- Importo ticket pag. 33
3.1.4.13- Importo galenici, diritto di chiamata ed altro pag. 33
3.1.4.14- Stampa informatizzata pag. 34
3.2- Verso della ricetta pag. 34
3.3- Matrice: istruzioni per la compilazione e l'impiego pag. 35
4.- TAGLIANDO ADESIVO pag. 35
5.- MODULO AGGIUNTIVO DELLA RICETTA pag. 36
6.- MODALITA' DI COMPILAZIONE DELLA PRESCRIZIONE PER CATEGORIE PARTICOLARI DI ASSISTITI pag. 37
6.1- Servizi assistenza sanitaria naviganti (SASN) pag. 37
6.1.1- Ricetta pag. 37
6.1.2- Verso della ricetta pag. 38
6.1.3- Matrice pag. 38
6.2- Straneri temporaneamente presenti in italia (STP) pag. 39
6.2.1- Ricetta pag. 39
6.2.2- Matrice pag. 39
7.- SOGGETTI ASSICURATI DA ISTITUZIONI ESTERE pag. 40
7.1- Ricetta pag. 40
7.2- Matrice pag. 40
8.- ALLEGATI pag. 41
8.1- Allegato 1 - Copertina del ricettario SSN pag. 41
8.2- Allegato 1-bis - copertina del ricettario SSN con elementi pag. 42
8.3- Allegato 1-ter - Legenda elementi della copertina del ricettario SSN pag. 43
8.4- Allegato 2 - MODULO SSN pag. 44 - Allegato 2-bis - MODULO SSN CON ELEMENTI pag. 45
8.5- Allegato 2-ter - LEGENDA ELEMENTI DEL MODULO SSN pag. 46
8.6- Allegato 3 - VERSO DELLA RICETTA SSN pag. 47
8.7- Allegato 3-bis - VERSO DELLA RICETTA SSN CON ELEMENTI pag. 48
8.8- Allegato 3-ter - LEGENDA ELEMENTI DEL VERSO DELLA RICETTA SSN pag. 49
8.9- Allegato 4 - RICETTA AGGIUNTIVA SSN pag. 50
8.10- Allegato 4-bis - RICETTA AGGIUNTIVA SSN CON ELEMENTI pag. 51
8.11- Allegato 4-ter - LEGENDA ELEMENTI DELLA RICETTA AGGIUNTIVA SSN pag. 52
8.12- Allegato 5 - FILIGRANA DEL MODULO pag. 53
8.13- Allegato 6 - TAGLIANDO ADESIVO pag. 54
8.14- Allegato 7 - COPERTINA DEL RICETTARIO SASN pag. 55
8.15- Allegato 7-bis - COPERTINA DEL RICETTARIO SASN CON ELEMENTI pag. 56
8.16- Allegato 7-ter - LEGENDA ELEMENTI DELLA COPERTINA DEL RICETTARIO SASN pag. 57
8.17- Allegato 8 - MODULO SASN pag. 58
8.18- Allegato 8-bis - MODULO SASN CON ELEMENTI pag. 59
8.19- Allegato 8-ter - LEGENDA ELEMENTI DEL MODULO SASN pag. 60
8.20- Allegato 9 - VERSO DELLA RICETTA SASN pag. 61
8.21- Allegato 9-bis - VERSO DELLA RICETTA SASN CON ELEMENTI pag. 62
8.22- Allegato 9-ter - LEGENDA ELEMENTI DEL VERSO DELLA RICETTA SASN pag. 63
8.23- Allegato 10 - RICETTA AGGIUNTIVA SASN pag. 64
8.24- Allegato 10-bis - Ricetta aggiuntiva SASN con elementi pag. 65
8.25- Allegato 10-ter - Legenda elementi della ricetta aggiuntiva SASN pag. 66
8.26- Allegato 11 - Codici regioni, province autonome e sedi SASN ai fini della codifica della ricetta pag. 67
8.27- Allegato 12 - Codifica nazionale delle condizioni di esenzione dalla partecipazione alla spesa pag. 68
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